期刊简介

《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管,北京大学主办的国家级专业刊物,其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志,读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。

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  • 杂志名称:医院管理论坛杂志
  • 主管单位:国外医学-医院管理分册
  • 主办单位:中华人民共和国教育部
  • 国际刊号:1671-9069
  • 国内刊号:11-4830/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医院管理论坛杂志2008年第03期

规范病历书写保证医疗安全

王蓓蓓;李海云

关键词:书写不规范, 病历书写, 诊疗过程, 责任认定, 医疗事故, 医疗过错, 医疗安全, 医患纠纷, 规范书写, 病案, 住院, 门诊, 措施, 病人
摘要:病案是指病人在门诊或住院其间整个诊疗过程的完整记录,同时也是医疗事故或医疗过错确定和责任认定的主要依据.由于病案书写不规范、不完善引发了诸多不必要的医患纠纷,因此正确规范书写病史是保证医疗安全的重要措施.