期刊简介

《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管,北京大学主办的国家级专业刊物,其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志,读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。

首页>医院管理论坛杂志
  • 杂志名称:医院管理论坛杂志
  • 主管单位:国外医学-医院管理分册
  • 主办单位:中华人民共和国教育部
  • 国际刊号:1671-9069
  • 国内刊号:11-4830/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医院管理论坛杂志2014年第11期

根原因分析法在靶向药物给药错误分析中的应用

董明芬;林爱宝;王金发

关键词:错误事件, 靶向药物, 根原因分析法, 改进措施
摘要:应用根原因分析法分析1例靶向药物给药错误事件的原因,提出整改方案。通过事件调查、直接原因分析,确认根原因为:无自备药物交接流程,配药流程不合理,实习生带教不规范,对护士工作流程与查对制度培训不够。针对原因制定改进措施:制定自备药物交接流程,制定自备药物使用规定,优化配药流程,规范输液贴信息管理,规范实习生管理,加强对护士的培训及检查,对患者进行安全教育,避免类似事件的发生,提高给药安全。