期刊简介
《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管，北京大学主办的国家级专业刊物，其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志，读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。
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首页>医院管理论坛杂志
- 杂志名称：医院管理论坛杂志
- 主管单位：国外医学-医院管理分册
- 主办单位：中华人民共和国教育部
- 国际刊号：1671-9069
- 国内刊号：11-4830/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
口腔颌面外科住院病案质量存在的问题及思考
喻棣；曾大顺；金凯；李小新；陈剑云
关键词：口腔颌面外科, 住院, 病案质量
摘要：目的通过抽查医院口腔颌面外科住院病案，分析病案质量存在的问题，并提出针对性的改善病案质量管理的对策，以期改进口腔颌面外科住院病案质量。方法抽查了2013-2014年间口腔颌面外科住院且归档的病案500份，对病案质量存在的问题进行汇总分析，并深入剖析存在问题的原因以及改进病案质量的建议。结果口腔颌面外科住院病案书写中主要存在以下问题：记录不及时、内容不相关或不详细、缺项、病史缺乏系统性和科学性、病程记录缺乏针对性、出院原因界定不清、无签名等。结论口腔颌面外科住院病案质量存在一定的问题，可以通过提高病案书写能力，强化病案质量意识、加强管控、改善和落实制度等进行改进。
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