期刊简介

《医院管理论坛》杂志是国家教育部主管,北京大学主办的国家级专业刊物,其前身系创办于1984年的《国外医学·医院管理》杂志,读者对象为医院的各级管理人员及国家、省、市、卫生行政主管部门的负责人。

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  • 杂志名称:医院管理论坛杂志
  • 主管单位:国外医学-医院管理分册
  • 主办单位:中华人民共和国教育部
  • 国际刊号:1671-9069
  • 国内刊号:11-4830/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
医院管理论坛杂志2017年第10期

护理记录结构式模板的创建及应用研究

张宇平;朱美丽;马红丽

关键词:护理记录, 格式化模板
摘要:目的 创建护理记录结构式模板,提高护士护理记录速度和质量,提升护理工作效率.方法 利用医院计算机与网络,在3.0版本海泰电子病历系统中创建护理记录结构式模板,对护理工作进行规范化记录.结果 护理记录结构式模板的创建使护理记录时间显著缩短,精确度提高,护理病历书写缺陷明显降低,护士满意度提高,与使用结构式模板前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理记录结构式模板的使用有利于缩短书写时间,提高了护理记录质量及护士的工作效率,护士的满意度得到显著提升.